Collège Lyonnais des Généralistes Enseignants - UCLB Lyon I

Séminaire de 7 heures, 36 étudiants, 3 enseignants généralistes, 3 enseignants du Service Commun de Sciences Humaines et Sociales (Philosophes, anthropologues)

Objectifs.

Objectif principal  : Être capable de prendre une décision éthique en pratique médicale ambulatoire courante.

Objectifs secondaires  :
  Connaître les éléments de définition de l’éthique médicale.
  Savoir faire la différence entre Ethique - Droit - Morale - Déontologie.
  Être capable de définir les repères nécessaires pour une démarche éthique. (Légaux, culturels, scientifiques, moraux...)
  Être capable de construire une méthode à fin d’analyse d’un cas d’éthique médicale au quotidien.
  Être capable d’entendre et lister les demandes, exprimées ou non, dans la consultation, afin de pouvoir prendre une décision médicale éthique de manière consciente.
  Etre capable de repérer les cas relevant de l’éthique et ceux qui relèvent des domaines biomédicaux, juridiques, déontologiques...

Déroulement

Matin.

8h45-9h15 Présentation des enseignants et de la journée. Définitions : Présentation power point.

9h30-11h : en atelier de 12 étudiants.

Objectif : Faire réfléchir sur la question « qu’est-ce que vos valeurs essentielles ? » et à partir de cette réflexion amener les étudiants à faire la différence entre la question « que dois-je faire ? » (moi professionnel du soin) et la question « qu’est-ce que je ressens ? » (moi, être humain). Comment vivre avec cette dualité ?

•9h15 - 11h : après 10 mn de réflexion personnelle on procède en tours de table, la question sera : quelles sont vos trois valeurs essentielles personnelles ?

•Les enseignants devront veiller à ce que la discussion reste dans le repérage des repères et des champs à partir des définitions succinctes données en début de journée.

11h - 12h30 : Évocation des principes, poser une méthodologie :

1.Observation, description. 2.Analyser au nom des valeurs et principes. 3.Décision.

12h30 - 14h00 Pause repas.

Après midi

14h00 - 16h30 en petit groupe objectif : Prise en main de l’outil Mettre en pratique la démarche élaborée le matin et l’affiner, la discuter. Début d’appropriation. . Chaque étudiant devra apporter une écriture clinique qu’il présentera et qui sera brièvement discutée pour mettre en évidence les situations de faible prévalence éthique mais plutôt du domaine du ressenti individuel. A partir de ce listing de cas le groupe devra en choisir un ou deux qui seront retravaillés. Le cas choisi sera représenté en détail par l’interne et le reste du groupe pourra poser toutes les questions qui lui semblent nécessaires.

16h45 - 17h00 : plénière d’évaluation

Evaluation

Il vous est demandé de rédiger une situation clinique vécue qui vous pose un problème d’ordre éthique. Décrivez là de la manière la plus minutieuse possible. Exprimez le problème qu’elle vous pose ( de manière lisible pour le lecteur donc dactylographiée).

Atelier

Un atelier de 3 heures sera proposé en fonction du nombre d’étudiants intéressés.

Bibliographie

REFERENCES SOCIO MEDICALES  :

  LES CAS DE CONSCIENCE DU MEDECIN GENERALISTE. L’éthique médicale au quotidien ; F. BAUMANN. Éditions Josette Lyon.
  ANTHROPOLOGIE DE LA MALADIE ; F. LAPLANTINE
  JE, NOUS, ET LES AUTRES ; F. LAPLANTINE
  L’ETHIQUE DE LA SOUFFRANCE ; ouvrage collectif. Édition ellipse
  S’ASSEOIR POUR PARLER ; BUCKMANN. SEUIL éditions.
  LA CHAIR A VIF ; D. LEBRETON. SEUIL éditions.
  L’INCERTITUDE EN MEDECINE ; J.F. MALHERBE. UNIVERSITE DE SHERBROOK, CANADA.
  PRINCIPES D’ETHIQUE MEDICALE ; OUVRAGE COLLECTIF. Vuibert Déc. 99. BRUNSWIC - PIERSON - BAUMANN.
  LA SIGNIFICATION DE L’ETHIQUE ; Robert MISRAHI. Collection LES EMPECHEURS DE PENSER EN ROND.
  MEDECINE ET ETHIQUE, LE DEVOIR D’HUMANITE ; EMMANUEL HIRCH. Collection CERF.
  LA PENSEE ETHIQUE CONTEMPORAINE ; JACQUELINE RUSS. PUF, “ QUE SUIS-JE ” 1994.
  LES THEORIES DU POUVOIR ; JACQUELINE RUSS. LIVRE DE POCHE, 1994.
  SCIENCES HUMAINES 1995 ; 46 : (10-31). L’ETHIQUE.
  SCIENCES HUMAINES 2002 ; 124 :( 23-47). SOCIETE DU RISQUE : FANTASME ET REALITE.

REFERENCES LEGALE S :

  NOUVEAU CODE PENAL
  CODE DE DEONTOLOGIE MEDICALE
  CODE DE LA SANTE PUBLIQUE.

REFERENCES LITTERAIRES ET PHILOSOPHIQUES  :

  PETIT TRAITE DES GRANDES VERTUS ; A. COMTE SPONVILLE.
  VALEURS ET VERITES - ETUDES CYNIQUES ; A. COMTE SPONVILLE. PUF 1994.
  LA MONTAGNE DE L’AME ; GAO XING JIANG
  ÉTHIQUE A L’USAGE DE MON FILS. F. SAVATER
  ÉTHIQUE A NICOMAQUE ; ARISTOTE, Vrin
  LES FONDEMENTS DE LA METAPHYSIQUE DES MŒURS (1785) ; E. Kant, Delagrave
  TOTALITE ET INFINI ; E. LEVINAS, Livre de Poche (1971)
  HUMANISME DE L’AUTRE HOMME (1972) ; E. LEVINAS, Livre de Poche
  LE PRINCIPE RESPONSABILITE (1974) ; H. JONAS, Cerf
  POUR UNE ETHIQUE DU FUTUR (1998) ; H. JONAS, Rivages Poche
  L’EXISTENTIALISME EST UN HUMANISME (1947) ; J.-P. SARTRE (Folio)
  INTRODUCTION AUX PRINCIPES DE MORALE ET DE LEGISLATION (1789) ; J. BENTHAM (in ANTHOLOGIE HISTORIQUE ET CRITIQUE DE L’UTILITARISME, tome 1 ; par C. AUDARD, PUF)
  DECLARATION UNIVERSELLE DES DROITS DE L’HOMME (1948)